北京市医药分开综合改革成效显著

2018-12-24 09:26阅读:108

作者 : 千讯咨询   来源 / 本站整理

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12月22日,国家卫生健康委在北京召开新闻发布会,就北京等多地深化医改典型经验情况进行介绍,北京市卫生健康委雷海潮主任介绍北京市医药分开改革取得的成果。雷海潮介绍,2017年4月开始,北京市实施医药分开综合改革,中央有关部门和市政府成立了医药分开改革协调小组,建立了多部门联动工作机制,同城同步统筹推进中央、地方、军队和医保定点非公医疗机构共3700多所参加改革,改革一年多来,总体平稳有序,变化积极,符合预期,反响良好。已完成门急诊量3.5亿人次,580万出院和住院病人治疗有序。

扎实推进分级诊疗建设,理顺就医秩序成效明显

2018年4—11月,三级医院门急诊人次较改革前同期减少8.3%,一级医院及基层医疗卫生机构门急诊人次增幅达34%,扭转了十多年来基层诊疗量下降或徘徊的局面,大医院人满为患的战时状态得到缓解。住院医疗服务则更多向三级医院集中,平均住院日缩短,一二三级医疗机构功能的分化符合改革导向和目的。

稳步实施药品阳光采购,医药费用增幅下降

北京市的医药分开改革取消了存在60多年的药品加成销售机制,改革以来全市医药费用仅增长6%,为2000年以来费用增幅的最低期。药品阳光采购金额累计1066亿元,节省药品费用超101亿元,仅药品阳光采购一项措施就使得药价整体下降8.6%。推进京津冀六大类医用耗材联合采购,每年可节约耗材费用超过6亿元,采购价格整体平均降幅达到15%以上。2018年10月底前将国家组织谈判的17种抗癌药品在药品阳光采购平台上实行挂网集中采购,节省费用达1亿元以上。

优化医疗机构补偿机制,价格规范有效发挥作用

改革中新设置的医事服务费可置换原来的挂号费、诊疗费、药品加成收入,医疗机构收入在总量基本稳定的情况下,结构得以优化,与改革前相比,医疗机构可支配收入总体上趋势良好。新的补偿机制有效支持了医疗机构平稳运行。调整了435项医疗服务项目和价格,其中有96个中医医疗服务项目,更好地补偿了服务成本,体现了中医劳动价值,中医药特色发挥有了更好的支撑基础。儿科、妇产、护理、精神心理、传染等部分短板专业得到发展支撑。

提升社会保障水平,低收入群众得到有效救助

将社会救助对象的医疗救助报销比例提高10个百分点,封顶线提高50%,医保患者和困难群众得到有效保障。改革以来,城乡医疗保险患者个人负担总体平稳,社会救助对象门诊、住院和重大疾病救助政策范围内人均负担均减少了30%左右。城乡低收入群体利益得到有效保护,基本医疗保障制度发挥了重要的支撑作用,保障了改革平稳实施。

激发非公机构参与热情,推进各类机构共同发展

鼓励非公医疗机构参加医改,激发了非公医疗机构的参与热情。政府购买服务和城乡基本医疗保险定点的600余所非公医疗机构采取协议方式,自愿申请参与改革,推进了公立和非公立医疗机构的共同发展,也让更多患者感受到了医改带来的良好变化。

持续改善医疗服务,公众和患者给予较高评价

千讯咨询发布的《中国医疗市场发展研究及投资前景报告》了解,改进预约就诊服务,三级医院预约就诊已占到近70%,部分医院达到90%,预约就诊时间精准到1小时甚至半小时以内,患者门诊和大型检查的等候时间减少。全市290所社区卫生服务中心实施了“先诊疗、后结算”服务方式,对60岁以上老年人减免医事服务费近5000万人次。高血压等慢性病患者可在社区获得105种常用药品,开出2个月药品长处方9万余张,减少了患者往返医疗机构的次数。全市慢性病等重点人群家庭医生签约服务深入开展。调查显示绝大多数公众和患者支持和肯定北京医药分开综合改革。

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