千讯咨询发布的中国医药市场发展研究及投资前景报告显示，当前，“4+7”药品带量采购、新版医保目录调整、辅助用药目录制定等方面的措施持续推进，国内医药行业面临巨大的变革，而这些政策离不开的主题就是控费降药价，斩断药品回扣的灰色空间，减轻患者用药负担的同时，推动药企积极创新发展。在此背景下，300多万的医药代表将面临大“围剿”局面，“尤其是在带量采购这场雪崩中，医药代表无疑会是先被埋没的群体。”
据悉，自2018年12月首批4+7“带量采购”药品名单公布以来，医药行业内至少有40%的医药代表已经离职。一位在业内多年的人士表示，“医药代表的日子早就不好过了，而且这个行业的薪酬已较从前普遍削减15%左右。我之前所接触到的大部分医药代表都已经辞职。”
一方面，带量采购、医保控费压力下，药企压力加大，对于医药代表的需求不断下降。例如，优时比中国区总经理吴昕曾表示，早在2017年，公司整个业务模式做了比较大的调整，目前已经没有医药代表这个职位。多地三甲医院更是将“禁止医药代表入内”的大字高高挂起，拒绝医药代表入内。
另外，近年来一些跨国巨头药企将进行大面积的裁员，如辉瑞计划将减少全球2%员工、拜耳宣布2021年前全球裁员约1.2万人、商赛诺菲计划2020年底前在法国裁员670人等。据悉，从裁员的对象来看，主要也是医药代表以及高失败率的新药研发部门人员等。
从整体岗位发布趋势来看，2017年后，医药推广类岗位的市场需求量急剧下降，并于2018年底达到岗位需求的低谷。另一方面，国家层面也对医药代表的行为进行了规范，“禁止医药代表承担药品销售任务，禁止医药代表私下与医生接触，禁止医疗机构任何人向医药代表、药品生产经营等企业人员提供医生个人开具的药品处方数量。”
医药代表备案制的推进，给医药代表的生存空间进一步削减，部分医药代表”商业贿赂、误导用药、歪曲疗效、隐匿不良信息等与其工作无关的行为都将被纳入“禁区”，以“带金销售”方式向医生销售药品也已经行不通。医药代表不纯正的“学术推广”方式已经走到了尽头。未来医药代表这个职位可能逐渐退出历史舞台，但药企、医院对于这种学术推广的需求不会消失，所以“医药代表”这个角色未来或将进行转型升级，因为很多的新药和新技术还是需要医院代表来推广的。
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