来自原料药供应环节的压力正逐渐向药品供应链条传导。辽宁省医疗机构药品和医用耗材集中采购工作领导小组办公室近日发布的信息显示，2018年7~9月辽宁省不能正常供应配送的54个药品中，有23个与原料药供应相关，其中2个药品因原料药价格上涨、中标价格低，不能正常供应。
因原料药停产、涨价等问题而影响药品供应，近几年不乏先例。原料药涨价成为制剂企业热议的话题之一，不少企业因原料药价格上涨而上调制剂价格。事实上，业内普遍认为，我国原料药的低价时代即将终结。但需要探讨的是，在多重因素推高制剂生产成本、制剂利润空间紧缩的情况下，该如何避免疯狂涨价的原料药成为压垮制剂供应的“最后一根稻草”。
日前，太极集团发布公告称，由于今年藿香正气口服液的主要原料价格持续上涨，自2018年11月1日起，公司对藿香正气口服液的出厂价平均上调11%，零售价也将随之调整。原料药价格上涨的情况，在化学制药行业尤为突出。“我们的采购供应部梳理发现，今年以来，原料药供应价格有的涨了五六倍，有的涨了四五十倍，而苯酚价格则涨了近百倍。”一家制药企业负责人表示，原料药涨价已成普遍现象。
据中国化学制药工业协会执行会长潘广成回忆，前些年原料药价格上涨并不明显。多位业内人士也指出，过去在多重因素作用下，我国原料药价格较低，而现在原料药价格的整体上涨，也是复合因素作用的结果。
过去一段时间内，我国原料药行业以牺牲环境为代价换取经济效益。但随着环境保护行动的开展，原料药企业面临“环保风暴”。“环保投入是导致原料药涨价的共性因素。”潘广成介绍说，化学原料药生产过程中废水、废气、废渣排放量大，环保改造成本高、治污投入大，一些中间体厂家和原料药企业因环保不达标，被限产甚至停产，造成某些产品市场供应量减少，而原料药生产有连续性，一旦生产线停止运行，复产的投入就更大。
根据千讯咨询发布的《原料药市场发展研究及投资前景报告》显示，原料药企业面临的不仅仅是“环保红利”的消失。据健康网首席研究员吴惠芳分析，过去我国原料药价格低，有恶性竞争的因素存在：一些产品产能过剩，企业为争夺市场，竞相压价出货，导致产品利润空间不断萎缩。目前我国主要原料药产区原材料价格上涨，成为原料药涨价的共性原因之一。如，扑热息痛的原料药氨基苯酚等化工产品的价格出现成倍上涨。此外，早期搬迁的原料药企业所享受的政策优惠逐渐丧失，生产和运营成本相应上升，低成本已经成为过去式。
仿制药质量和疗效一致性评价、原辅包关联审评等政策，也间接推高了优质原料药的价格。“随着一致性评价的开展，制剂企业对特色原料药和高端原料药的需求日渐旺盛，而这两类原料药在我国供应较少;关联审评正处于政策过渡期，行业内新审批的生产线相对少，一些急需产品的产能开发受限。”潘广成补充道，供需失衡逐渐推高了原料药价格。
“所有的费用最后一定会分摊到成本上，原料药价格上涨已成为必然。”北京鼎臣管理咨询有限责任公司创始人史立臣以环保投入为例，解释了企业涨价行为背后的逻辑。他说：“据我了解，有家原料药企业为了环保，目前已投入一两千万元，这部分成本最终肯定要分摊到产品上。”
“业内有一种原料药仅有两家企业生产，他们可能达成了协议，原料药不对外卖，仅用于自己生产制剂，所以做这个产品的其他企业根本买不到原料药。”他举例说，现在原料药企业也在向下游拓展产业链，已没有绝对化的原料药企业，其他制剂企业如果要生产某个原料药被垄断的制剂产品，要么选择接受高昂的价格，要么自主开发原料药。